2024/11/27

射精障害とは？射精障害の種類や勃起障害との違いについて徹底解説

「射精障害」とは射精が正常にできない症状をいいますが、射精ができない場合が全て「射精障害」と言うわけではありません。男性性機能は多様ですので、射精できない原因も多様です。本コラムでは、多様な男性性機能の視点から「射精障害」を解説します。射精に不安のある方のご不安軽減・適切な治療開始の一助となれば幸いです。

1．性機能障害における射精障害の位置付け

射精ができない原因の一つとして「射精障害」がありますが、「射精障害」が多様な「男性の性機能障害」の中で、どのような位置付けになるか概要は以下のとおりです。 なお、男性性機能障害には、確実な勃起・射精による満足な性行為を目的とする場合の「狭義の性機能障害」 と、確実な勃起・射精による性行為だけでなく妊活までを目的とする場合の「広義の性機能障害」 があります。

【射精障害の位置づけと当院診療】

【男性不妊原因としてのED、射精障害】

2016年厚生労働省調査報告（※1）では、男性不妊原因は造精機能障害（正常な精子を造る機能の障害）82.4％、性機能障害（ED、射精障害）13.5％、精路通過障害（精子の通過通路の障害）3.9％、他0.2％で、原因のほとんどは造精機能障害でした。造精機能障害は原因不明42.1％、精索静脈瘤30.2％、染色体・遺伝子異常10.1％で、精索静脈瘤が最も多く、代表的な男性不妊要因とされています。精巣の上にある精巣静脈で逆流が生じてしまい陰嚢付近にできる静脈瘤が原因で精巣周囲の温度が高くなり結果的に造精機能障害を発症した症状で、一般男性の15%ほど、男性不妊と診断された方では40%ほどにみられます。

（※1）→我が国における男性不妊に対する検査・治療に関する調査研究：平成27年度総括・分担研究報告書ダイジェスト版 (jsrm.or.jp)

次に、上述の多様な性機能障害の基礎知識に基づき、射精障害に絞った説明に入りますが、射精障害を詳述する前に、先ず確認するべき点があります。勃起と射精はほぼ同時に起きるため、射精障害と勃起障害（ED）は混同されがちです。しかし、下記の様に、定義・発生箇所・発生プロセスは全く異なり、別症状です。

2．射精障害と勃起障害（ED）との違い

【定義・発生箇所の違い】

（※2）→日本性機能学会/日本泌尿器科学会｜ED診療ガイドライン

（※3）→MSDマニュアルプロフェッショナル版｜男性性機能の概要

【発生プロセスの違い】

勃起から射精に至るのが正常な性行為プロセスです。勃起プロセスで発生するのが「勃起障害（ED）」です。そして勃起後の射精プロセスで発生するのが「射精障害」です。

3．射精障害の種類、症状、原因、治療

射精ができなくなってしまう状態は「射精障害」といわれ、珍しい症状ではありません。代表的な射精障害の種類、症状、原因、治療は以下のとおりです。　

4．射精障害治療を含む当院ED治療のメリット

【多角的な診療メリット】

〔根治療法と対症療法〕
対症療法とは病気の表面的な症状を抑制・消失させることを目的とした治療法で、ある意味一過性の治療法です。根治療法とは病気そのものを完全に治すことを目的とした治療法で、一番望ましい治療法です。

〔ED治療の根治療法と対症療法〕
ED治療では性行為時の確実な勃起が注目されるため、性行為時の一時的勃起という「対症療法」が重視されがちです。しかし、加齢による老化に伴い男性性機能も低下するため、対症療法による勃起効果も低下する可能性があります。そのため、加齢などによる勃起力低下を中長期的に抑制・改善するための「根治療法」の併用が必要になります。当院の根治療法、対症療法は以下のとおりです。

〔当院の多角的ED治療メニュー〕多角的診療内容は→（※4）

（※4）→前立腺肥大症とEDの関係、多角的ED治療を徹底解説

（※5）→ED衝撃波治療「レノーヴァ(RENOVA) 　→レノーヴァ（RENOVA）の徹底解説～有効性・料金・評判～

（※6）→「ビガー2020」（vigor2020）陰圧式勃起補助具 　→ビガー（Vigor）2020を用いたトレーニングを徹底解説

（※7）→アンチエイジング、シアリス（タダラフィル）の毎日服用によるアンチエイジング効果を徹底解説

（※8）→塗るタイプのED・アンチエイジング効果のエクソソーム療法（エクステム）とは

（※9）→DHEAとED治療薬の同時摂取の重要性を徹底解説、亜鉛はEDに効く？亜鉛とED薬の同時摂取について解説

（※10）→リベルサス錠処方

【安全性、有効性、経済性（お薬代節約）に配慮した診療メリット】

当院は安全性、有効性、経済性（節約）に配慮した上で、厚生労働省のルールに基づき（※11）、医師の判断による、欧米等諸国で認可されたジェネリック薬の処方を推奨しています。ご希望があれば、国内ジェネリック薬の処方も可能です。

（※11）→医薬品等の個人輸入について ｜厚生労働省 (mhlw.go.jp)

〔安全性への配慮〕→（※12）

（※12）→当院の海外医薬品について、ED薬の個人輸入の危険性や安全性を徹底解説

（※13）→法人概要

〔有効性への配慮〕（バイアグラの例）→詳しくは（※14）

（※14）→バイアグラ100mgの根強い人気と安心でお得な服用を徹底解説

〔経済性（お薬代節約）への配慮〕
〈当院のED治療薬の経済性〉

《当院のバイアグラ50mg錠の価格比較表》

〈当院の優待制度の経済性〉

《最後に》

当院は、10年以上の診療実績、60万件以上の診療件数のあるユナイテッドクリニック・グループ（※13）に所属しており、ユナイテッドクリニック・グループでは豊富な治療経験に基づく安全性・有効性・経済性（お薬代節約）に配慮したED薬治療（※16）を目指しております。また、多角的なED治療（※4）によって、射精障害およびEDにお悩みの患者様に寄り添うことを目指しております。射精障害およびEDでお悩みの場合は、お一人で悩まず、当院の専門医師に、お気軽にご相談ください。来院不要のオンライン診療（※17）を含め、各種の優待制度で皆様のお問い合わせ・ご予約・ご来院を心よりお待ちしております。

（※16）→安全性・有効性・経済性に配慮したバイアグラの入手方法を解説

（※17）→ED治療のオンライン診療とは？バイアグラやレビトラなど処方可能な治療薬も紹介

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