2024/3/11

シアリス（タダラフィル）の毎日服用によるアンチエイジング効果を徹底解説

1．シアリスとは（※1）

【シアリスの概要】

シアリスは日本で2007年にバイアグラ、レビトラに次いで3番目に国内承認され発売された代表的なED治療薬で、主成分は「タダラフィル」です。血管拡張作用が特徴で、性的刺激を受けることで陰茎への血液流入を促し、勃起をサポートします。シアリスは2013年に年間の処方数でバイアグラを抜いて世界で1番人気のあるED治療薬となりました。欧米では最大36時間という持続時間から金曜日の夕方に服用すると日曜日まで作用するため「ウィークエンドピル」と呼ばれています。

（※1）→シアリスについて

【反復服用しやすいマイルド効果】

シアリスは、バイアグラ、レビトラと比べ、効果がマイルドで体に優しいため反復服用しやすいという下記の具体的な特徴があります。

〔特徴1〕有効成分吸収が穏やか
シアリスはバイアグラ、レビトラに比べ、時間をかけてゆっくり有効成分が吸収される特徴があります。なお、服用後に効き目が現れるまでに1時間ほどかかり、効き目がピークに達するまでに4時間ほどかかります。性行為の3時間くらい前に服用するのがベストとなります。有効成分の吸収と効果発現が体に穏やかであるが故の特徴です。

〔特徴2〕副作用が少ない
ED治療薬の副作用として、頭痛や顏の火照り、鼻づまりが現れることがあります。しかしシアリスはバイアグラ、レビトラと比べてゆっくりと溶けて効果が発現することから副作用が出にくいという特徴があります。

〔特徴3〕効果が長く続く
1回の服用でバイアグラ、レビトラよりも効果が長時間継続する特徴があります。つまり、バイアグラ、レビトラよりも副作用の少ない穏やかな効果が長時間持続するという特徴があります。

最大持続時間は　シアリス 36時間　＞　レビトラ 8時間　＞　バイアグラ 5時間

〔特徴4〕自然な硬さの勃起
シアリスは、バイアグラ、レビトラと比べ、自然な硬さの勃起が得られるマイルドな効果が特徴です。そのため、はじめてED治療薬を服用するという方やED治療薬の勃起効果の強さに心配がある方に向いています。

〔特徴5〕食事の影響を受けにくい
シアリスはバイアグラ、レビトラと比べ、食事の影響は受けにくいため、服用するタイミングに神経質にならずに使え、ED治療薬に不慣れな方にも取扱いが簡単です。

2．シアリスのED改善効果と毎日服用の不安解消

【ED改善の効果】

陰茎の海綿体には多くのPDE-5（5型ホスホジエステラーゼ）が存在していますが、通常時に勃起していないのはこのPDE-5の働きによるものです。そして、何らかの原因でPDE-5が増え過ぎると、勃起したい時にできなくなり、EDを発症します。シアリス（有効成分タダラフィル）は、cGMP（生体内の環状グアノシン一リン酸）を分解するPDE-5の働きを阻害し、陰茎の血管平滑筋におけるcGMP量を増やします。そしてcGMPが増えると陰茎の血管が拡張し、血流が促進されます。これにより、勃起を促進します。

【毎日服用の不安解消】

上記のシアリスの効果の特徴にある効果のマイルドさ、副作用の少なさから、バイアグラ、レビトラに比べ毎日の服用に抵抗感は少ないと思われます。そして、以下のような不安を感じるかもしれませんが心配はありません。

〔不安1：シアリスを毎日飲むと効き目が弱まる？〕薬を飲み続けると効果が弱まってしまい、以前と同じ効果を得るためには量を増やさなければならなくなる場合があります。こうした現象を「耐性」といいます。シアリスなどのED治療薬にはこうした耐性はなく、毎日飲み続けても効果が弱まるということはありません。（※1）さらに、シアリスなどのED治療薬を習慣的に飲み続けると動脈硬化などが改善され、血管が健康になって、より効果が高まるとも言われています。

〔不安2：シアリスを毎日飲むと依存症になる？〕依存には「精神依存」と「身体依存」があります。精神依存は、飲みたい欲求が止まらない状態です。身体依存は、しばらく飲まないでいると体や神経に異常が現れる状態です。依存性のある物質は使用し続けると効果が弱まり、耐性が生じやすい傾向があります。シアリスなどのED治療薬では精神依存も身体依存も起こりません。

〔不安3：シアリスを毎日飲むと副作用がひどくなる？〕 24時間以上空けて1錠服用等の正しい用量・用法を厳守れば、飲み続けても副作用がひどくなるリスクの低減が期待できます。 24時間以上空けずに続けて服用したりすると副作用の危険が高まります。また、病気や薬のなかにはシアリスと相性の悪い場合（禁忌薬、併用禁忌薬）があり、シアリスを飲み続けている間に新たに病気になったり他の薬を飲み始めたりする場合には医師に相談しましょう。

〔不安4：シアリスを毎日飲むと性機能が低下する？〕シアリスを飲み続けると性機能が衰えてしまうのではないかと心配する人もいると思います。勃起は、性的刺激で脳が興奮し、その興奮が陰茎に伝わって、陰茎海綿体に大量の血が流れ込むことで起こります。シアリスを飲むと一時的に血管が拡張し、陰茎海綿体に血が流れ込みやすい状態になり、勃起に十分なだけの血が流れ込むようになります。性的興奮や神経・血管の連動がなければシアリスは効きませんし、シアリスが体の働きを衰えさせるようなこともありません。そして、不安1で述べたようにシアリスの習慣的服用により血管が健康になり、より効果が高まるとも言われています。

3．シアリスのアンチエイジング効果

【シアリスの新しい効果】

シアリスはタダラフィル（Tadalafil）を有効成分とする、長時間型のPDE-5（ホスホジエステラーゼ5）阻害剤で、薬剤としての一般的な適応症は、 ED、肺動脈性肺高血圧症、前立腺肥大症・排尿障害となっています。しかし、最近シアリスについて、一般的適応症以外の新しい効果である「アンチエイジング効果」が注目を浴びるようになってきました。

【アンチエイジング効果】

〔アンチエイジング作用〕
シアリスには、血管内皮細胞機能を改善し、血管を若返らせる（アンチエイジング）作用の可能性が高いことが分かってきています。こうして血管内皮細胞の若返りにより、生活習慣病の発症を抑制し、これが体の老化防止（アンチエイジング）につながります。

〔アンチエイジングのメカニズム〕
〈血管内皮細胞の働き〉血管の内側を覆っている血管内皮細胞は、血管の最内層にある細胞で、血管の健康状態を維持するのに重要な役割を果たしています。血管内皮細胞は血管弛緩作用を促す一酸化窒素（NO）や血管収縮を促すエンドセリンなどの血管に働きかける物質を放出しており、血管の硬さ・柔らかさをはじめとして、血管壁への様々な調節などを行っています。
〈血管内皮細胞の機能低下〉血管内皮細胞の働きは、高血圧や糖尿病、脂質異常症、肥満など様々な生活習慣病によりその機能が低下します。血管内皮機能が低下した状態が続けば、動脈硬化の進展、さらには血管の内膜面にコレステロール沈着など生活習慣病発症による「体の老化」を引き起こします。
〈血管内皮細胞の機能改善〉動脈硬化の初期段階である血管内皮細胞の働きの低下は改善可能であることから、この血管内皮細胞の働きが低下した状態を早期に発見し、さらには血管内皮細胞の機能を高める治療ができれば、動脈硬化、生老化活習慣病、「体の老化の改善」につながります。
〈シアリスの効果〉血管内皮細胞の機能を高める治療において、シアリス（PDE-5阻害薬）は PDE-5のcGMP（環状グアノシン一リン酸）を分解する働きを抑制することで、cGMPを増加させます。そしてcGMPの作用である「体内全ての細胞の細胞内情報を伝達する作用」と「動脈硬化につながる細い血管の血管内皮機能低下に対し、血管内皮機能を高める作用」によって全身のアンチエイジング効果が期待されています。このようにシアリスは、血管内皮細胞機能を改善することで、「全身の血管の老化を遅らせること」＝「全身のアンチエイジング効果」に密接に関わっていることが分かってきています。

〔研究報告〕
アメリカやEUでは、シアリスのアンチエイジング効果について臨床試験が行われています。その中で、心血管系リスクのある男性がシアリス（タダラフィル）20mgを4週間継続服用したところ、血管内皮細胞の機能を評価する血流依存性血管拡張反応が有意に改善し、この効果は服用中止後2週間後も継続したという報告（※2）があります。

（※2）→Chronic treatment with tadalafil improves endothelial function in men with increased cardiovascular risk - PubMed (nih.gov)

〔アンチエイジングの内容〕
〈全身の老化防止効果〉cGMP（環状グアノシン一リン酸）は心血管系だけでなく、脳　神経系を含め、全ての細胞で細胞内情報伝達物質としての役割を担っています。したがって、シアリスは全身のアンチエイジング効果が期待されます。
〈血管の老化防止〉タダラフィルには、〔アンチエイジング作用〕で上述したように血管 拡張作用があるため血流をスムーズにし血管へのコレステロール沈着や血栓の発生を予防し、全身の血管（内皮細胞）の若返り、健康増進効果が期待できます。心血管リスク(狭心症や心筋梗塞など)、の軽減に効果があるとも言われています。
〈テストステロン産成増加〉タダラフィルの血管拡張作用・血流促進作用により筋肉血　流量も増加するため、筋力トレーニングによる筋力向上にも効果的で筋量増加に伴い　男性ホルモン（テストステロン）量も上昇します。テストステロンの効果として性欲・精力増強、男性更年期障害改善、記憶力・集中力向上、やる気充満・精神安定、骨格・筋肉増強、生活習慣病予防などの若返り効果が期待できます。
〈酸化ストレス低減〉体に取り込まれた栄養素の多くは分解され、グルコースや脂肪酸　となり、細胞の中にあるミトコンドリアで酸化されます。この時、酸素は他の分子との間で自身がもつ電子をうけわたすことで不安定となり、活性酸素と呼ばれる物質に変わります。活性酸素の多くは、それを除去する酵素や抗酸化剤で消去されます。しかし、過度の運動や運動不足、偏った食事、喫煙などの不健康な生活習慣、あるいは慢性炎症などによって、活性酸素の生成と消去のバランスがくずれると酸化ストレスが生じます。そして、活性酸素によって細胞が攻撃されると、細胞膜の脂質が酸化し、細胞での栄養と老廃物の代謝がスムーズに行えなくなります。また、細胞の核が損傷すると細胞が死滅したり、悪玉（LDL）コレステロールが酸化されると血管の老化を促進します。このように活性酸素は細胞を傷つけたり死滅させることによって老化を促進するということが分かっています。こうした酸化ストレスに対して、シアリスの有効成分であるタダラフィルは酸化ストレス軽減に寄与するとの基礎実験報告（※3）がありますので、シアリスにはアンチエイジング効果が期待できます。
〈血糖コントロール改善〉低容量タダラフィルの投与がEDを合併する2型糖尿病患者の血糖コントロールを改善したとの研究報告（※4）がありました。
〈その他効果〉認知機能改善、前立腺肥大症・排尿障害改善（※3）

（※3）→Efficacy of Tadalafil Therapy and Changes in Oxidative Stress Levels in Male Patients with Lower Urinary Tract Symptoms and Overactive Bladder - PubMed (nih.gov)

（※4）→Effect of low-dose tadalafil once daily on glycemic control in patients with type 2 diabetes and erectile dysfunction: a randomized, double-blind, placebo-controlled pilot study - PubMed (nih.gov)

4．アンチエイジングのための低用量シアリス

【服用の条件】

長期的健康増進が目的で、不定期の一時的勃起が目的ではないため、服用条件は以下のとおりです。

• 長期的継続服用
• 一定間隔反復服用
• 低容量服用

〔長期的継続服用〕
血管内皮細胞の修復、健康増進維持のためにはシアリスの長期的継続服用が推奨されます。

〔一定間隔反復服用〕
血管内皮細胞の修復、健康増進維持のためには、不定期の服用ではなく毎日または2～3日毎など一定間隔での反復服用が推奨されます。上記の【反復服 用しやすいマイルド効果】【毎日服用の不安解消】で述べたようにシアリスの薬用効果はマイルドで体に優しいため毎日または2～3日毎などの服用がしやすいと思います。

〔低用量服用〕
確実な勃起のためには20mgの高用量のシアリスが必要ですが、長期的な血管内皮細胞の機能を高めることによるアンチエイジングが目的の場合には、服用の都度の確実な勃起効果は不要なため、低用量の服用がお勧めです。

【低用量シアリスの服用例】

〔アンチエイジング単独目的〕

• 平常日、5mg以下の低用量シアリス錠を毎日服用
• 平常日、10ｍｇシアリス錠を2～3日毎（週に2回程度）服用

〔ED治療とアンチエイジング併用目的〕

• 平常日、5mg以下の低用量シアリス錠を毎日服用
• 平常日、10ｍｇシアリス錠を2～3日毎（週に2回程度服用）
• 性行為の予定のある日、20mg1錠を24時間以上空けて服用