2024/6/12

レノーヴァとED1000の違いを徹底解説

1．衝撃波治療

【衝撃波治療とは】

衝撃波治療とは、低出力の微弱な衝撃波を陰茎に直接照射することで、EDの改善を促す治療方法です。衝撃波治療は、陰茎内の血管に働きかけるので、本来の勃起機能を取り戻し、EDを根本から改善できます。また、低出力の微弱な衝撃波の照射で、ED薬を使わない治療なので、痛みや副作用がほとんどありません。衝撃波治療は、最新のED治療方法として、ED薬で効果が出ない方、根本治療をしたい方などEDに悩む男性から期待されています。

【ED改善のメカニズム】

人体の患部に低出力の衝撃波を与えると、細胞内や細胞外で反応が起こり、その反応によって、新しい血管を生成する細胞増殖因子が放出されます。細胞増殖因子が細胞分裂などを促進し、新しい血管が形成されます。ED改善過程は以下のとおりです。

【衝撃波治療が合う方】

2．衝撃波治療の進展

【結石粉砕術】

衝撃波治療とは、音波の一種である「衝撃波」を体のなかに伝達することで、痛みを和らげ、組織を修復する治療法です。医療分野においては、1980年代後半に腎臓の結石破砕術で初めて用いられ、尿路結石破砕術も行われています。

【疼痛治療】

1990年代からは、その技術を応用して、低エネルギーの衝撃波はさまざまな整形外科疾患にも応用されるようになりました。海外では、衝撃波治療を足底腱膜炎、テニス肘、アキレス腱周囲炎などさまざまな疾患の治療に応用するようになりました。日本でも全国で導入が進んでおり、お薬による治療や、注射、手術などの治療とは異なり、整形外科領域では新しい治療法となっています。

【狭心症治療】

2005年から循環器科領域では狭心症の治療が始まっています。現在ではすでに世界中の多くの医療機関で狭心症により生じた心臓の虚血性細胞の治療のために衝撃波が使用されています。これは衝撃波が血管新生を生じさせ、新しい側枝が発現し組織内の血流が増加し狭心症を改善するからです。

【ED治療】

上記の過程を経て、衝撃波治療はEDにも応用されるようになりました。衝撃波治療器「レノーヴァ」や「ED1000」は、「新しい血管ができる作用」をED治療に応用したもので、陰茎の血管機能が高まることも確認されたという報告（※1）があります。

（※1）→低強度の体外衝撃波療法は勃起機能を改善できますか?器質的勃起不全患者を対象とした6ヶ月間のフォローアップパイロット研究 - PubMed (nih.gov)

3．衝撃波治療器によるED治療の変遷

【これまでの経緯】

上述のように衝撃波治療は腎臓の結石破砕術から始まり、衝撃波を低出力の微弱な衝撃波にすることでテニス肘、アキレス腱周囲炎治療など整形外科領域に広がりました。そして、衝撃波によって細胞増殖因子が放出され「新しい血管ができる作用」がわかり、狭心症治療だけでなく、EDの根本治療として世界中で行われています。ED治療器としては第1世代の「ED1000」とその改良型となる第2世代の「レノーヴァ」が代表的です。

【ED1000】

〔概要〕
ＥＤ1000はイスラエルで開発され、2010年に論文が発表されました。世界中の専門医療機関で治療が行われ、日本国内では帝京大学、順天堂大学、広島大学などの大学病院をはじめとして、2014年7月には臨床研究が進みました。

〔有効性〕
ED1000を最初に紹介した帝京大学附属病院での2011年のEDに悩む50歳台以上男性を対象とした臨床試験の報告は次のとおりでした。症例数は27人で、9週間で12回、ED1000による治療を行った結果、27人中勃起の改善が見られた方は18人（ 67％）、また27人中15人（ 56％）がセックスが可能になったと報告されました。また、日本を含めアメリカ・インド・イスラエルでも有効率が 75％超とされています。

〔治療〕
・治療部位　1回の治療で陰茎の5部位に低出力の衝撃波を与えます
・照射回数　1回の治療で部位ごとに300 発×5部位＝1,500発
・治療時間:　1回 20 分
・治療回数　週 2回、3週間で6回行い、3週間休んだ後、再び3週間で6回治療、合計12回を行います。
・治療期間　治療期間は3週間＋3週間＋3週間＝9週間＋1ヵ月後に診察
・料金　1クール（12回分）治療費378,000円＋初診検査料21,000円＝399,000円
・衝撃波といっても痛みはほとんど見られず薬物の使用もないため、副作用や禁忌の心配も少ないといわれています。
・衝撃波の照射が点で衝撃波照射範囲が狭いため治療回数多く、期間が長いのが課題です。

【レノーヴァ】

〔概要〕
レノーヴァは、ED治療における衝撃波療法の最新型装置で、イスラエルのダイレックス社が開発しました。世界70ヶ国で導入され、10万人以上の治療実績があり、世界的に注目されている治療器です。日本への本格導入は2018年頃からでした。

〔有効性〕
ED診療ガイドライン（日本性機能学会／日本泌尿器科学会編集）（※2）において、 ED薬が無効または禁忌の方への第一選択治療としての有効性（※3）が期待でき副作用がなく極めて安全と紹介されています。国内未承認ながら、日本での使用は医師の判断での輸入、処方が可能と紹介されています。また、第一世代の装置「ED1000」が衝撃波照射範囲が13ｍｍと狭く1クール12回照射が必要でしたが、第2世代のレノーヴァは70ｍｍと広く1クール4回照射で完了するため、機能が向上しているとも紹介されています。有効率は 80％とされています。

（※2）→EDguideine03_s.pdf (jssm.info)

（※3）→陰茎低強度衝撃波治療はPDE5iノンレスポンダーをレスポンダーにシフトできる:二重盲検偽対照研究 - PubMed (nih.gov)、RG-International-Journal-of-Urology-Yee.pdf (oakwoodhealth.com)、勃起不全に対する低強度体外衝撃波療法:インド人集団における研究 - PubMed (nih.gov)

〔治療〕
衝撃波によるED治療の最新治療機「レノーヴァ」が第1世代「ED1000」の改良型として登場しました。レノーヴァはED1000と同様、低出力の衝撃波を陰茎海綿体に照射することで血管の再生を促し勃起障害を改善します。レノーヴァの特徴については、ED1000が点で衝撃波を照射するのに対し、レノーバは衝撃波を線状に照射するので、治療部位が広範囲でほぼ陰茎海綿体全体を治療できることです。これにより短時間でかつ少ない回数で治療できるため、ED1000よりも短い期間で効果を実感できます。治療期間は、4ヶ所に各5分間、合計20分間、線状に衝撃波を照射する治療を毎週1回、4週間で行い、合計4回で1クールです。最終治療後数週間で効果を実感できるとされています。

・治療部位　1回の治療で陰茎の4部位に低出力の衝撃波を与えます

・照射回数　1回の治療で部位ごとに900 発×4部位＝3,600発

・治療時間　1回 20 分

・治療回数　週1回、4週間で計4回行います。

・治療期間　治療期間は4週間。

・当院料金　1クール（4回分）治療費298,000円＋初診検査料0円＝298,000円

・衝撃波といっても痛みはほとんど見られず薬物の使用もないため、副作用や禁忌の心配も少ないといわれています。

【レノーヴァとED1000の比較】

ED1000が衝撃波を点で照射するのに対し、レノーヴァは面で照射するため、1回で広範囲に照射でき、結果的に全体で治療にかかる時間が大きく短縮されます。また、治療回数が減るので費用を抑えることも可能です。そのため、当院ではレノーヴァ治療を行っております。

4．レノーヴァなどによる治療の多角化

【多角的治療クリニック】

当院および当院所属のユナイテッドクリニックグループ（以下「当院グループ」、※4）の診療の特徴は次の通りです。

・医療技術の進歩や患者様の多様なニーズにお応えするために、 ED治療薬の服用だけでなく、治療メニューの多角化を推進しています。

・患者様の身体的リスク回避のために手術・注射といった侵襲的施術は行っておりま せん。非侵襲的施術を行っております。

・当院グループは、非侵襲的施術の多角化による「総合的なED・早漏・AGA・メディカルダイエット治療クリニック」を目指しております。

（※4）→法人概要

【多角的ED治療メニューと特徴】

【多角的診療内容】

《最後に》

当院は、10年以上の診療実績、60万件以上の診療件数のあるユナイテッドクニック・グループに所属しており、ユナイテッドクリニック・グループ（※4）では豊富な治療経験に基づく安全性・有効性・経済性に配慮したED薬治療（※5）を目指しております。多角的なED治療によって、EDにお悩みの患者様に寄り添うことを目指しております。EDでお悩みの場合は、お一人で悩まず、当院の専門医師に、お気軽にご相談ください。来院不要のオンライン診療（※6）を含め、皆様のお問い合わせ・ご予約・ご来院を心よりお待ちしております。

（※5）→安全性・有効性・経済性に配慮したバイアグラの入手方法を解説

（※6）→ED治療のオンライン診療とは？バイアグラやレビトラなど処方可能な治療薬も紹介

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